インフルエンザ予防接種補助金

■対象者

接種日に当組合の被保険者および被扶養者の資格があり、日本国内のいずれかの医療機関等で接種を受けられた方。

■補助対象期間

9月1日～翌年1月31日

■補助金申請期限

2月末日

■補助金額

1人当たり1,500円（消費税込み）

• 年度内に1回限り。
• 医師の判断等で2回以上接種した場合であっても1回限りの補助ですので、1回目もしくは2回目以降のいずれかでご申請ください。（合算しての申請は不可）
• ア）、イ）など他の制度(市町村等)から補助が受けられる場合は、その制度が優先されます。
  ただし、自己負担がある場合は1,500円を限度に補助が受けられます。
  （お住まいの市町村等にお問い合わせください。）
  　ア）予防接種法により公的補助が受けられる65歳以上の方
  　イ）市町村の条例等により公的補助が受けられる65歳未満の方

■申請方法

被保険者は事業主に受領委任をし、事業主から被保険者および被扶養者分をとりまとめて所定の申請用紙で一括してご申請ください。工場・支店・営業所など、拠点ごとに取りまとめてご申請いただいても差し支えありません。
任意継続被保険者は直接当組合へご申請ください。

必要書類

	事業所	任意継続被保険者
インフルエンザ予防接種補助金支給申請書
連名簿 ※1		-
委任状		-
領収書 ※2	コピー可	原本
提出先： 　大阪本部　健康管理課 　神戸支部　業務課 　京都支部　業務課

※1 連名簿

事業主が集合で接種を受けさせた場合は、医療機関発行の接種者名簿またはこれに準ずるものを連名簿の代わりに添付してください。

※2 領収書必須記載事項

• （１）予防接種を受けた方の氏名
• （２）予防接種を受けた年月日
• （３）領収書の内訳に「インフルエンザ予防接種代」等の記載
• （４）予防接種を実施した医療機関名
• （５）予防接種に要した費用