医療機関等の受診時には、①窓口負担割合や②限度額適用区分に応じて、医療費をお支払いいただくことになりますが、この請求額について窓口負担割合等が誤っているのではないかと疑問に思われた場合は、当組合の下記相談窓口にご相談ください。
①(窓口負担割合について)
医療費の窓口負担割合は、年齢に応じて、6歳までは2割負担、69歳までは3割負担、70歳から74歳までは原則2割負担となっています。ただし、所得状況等によってこの割合が変更となる場合があり、例えば、70歳から74歳までの方の窓口負担割合は、原則2割負担となっていますが、現役並み所得者は3割とされています。
②(限度額適用区分について)
医療費の自己負担額が高額となる場合、窓口負担は年齢や所得区分に応じた限度額適用区分に基づく金額が上限となります。
<相談窓口連絡先>
【大阪本部】所属の事業所にお勤めの方およびそのご家族
①(窓口負担割合について) 適用課 06-6941-5004
②(限度額適用区分について)給付課 06-6941-5006
【神戸支部】所属の事業所にお勤めの方およびそのご家族
①、②両方とも 078-221-6100
【京都支部】所属の事業所にお勤めの方およびそのご家族
①、②両方とも 075-801-2905