疾病予防補助金
大阪薬業保健センターまたは組合の契約健診機関および健保連契約(人間ドックのみ)の健診機関で受健ができない場合に疾病予防補助金の請求ができます。
補助内容
種別 | 対象者 | 一部負担金(税込) | 疾病予防補助金(税込) |
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一般健康診査 | 被保険者および被扶養者 | 1,100円 | 健診費用から一部負担金を差引いた金額のうち 次の金額を上限に補助 (上限)7,150円 |
生活習慣病健診 | 35歳以上の被保険者および被扶養者 | 2,200円 | 健診費用から一部負担金を差引いた金額のうち 次の金額を上限に補助 (上限)14,300円 |
人間ドック | 35歳以上の被保険者および被扶養者 | 一泊 44,000円 日帰り 22,000円 |
健診費用から一部負担金を差引いた金額のうち 次の金額を上限に補助 一泊(上限)24,200円 日帰り(上限)22,000円 |
特定健診 | 40歳~74歳の被保険者および被扶養者 | 被保険者 1,100円 |
健診費用から一部負担金を差引いた金額のうち 次の金額を上限に補助 (上限)7,150円 |
大腸がん検診 | 35歳以上の被保険者および被扶養者 | 330円 | 検診費用から一部負担金を差引いた金額のうち 次の金額を上限に補助 (上限)1,650円 |
腹部超音波検査 | 35歳以上の被保険者および被扶養者 | 2,420円 | 検査費用から一部負担金を差引いた金額のうち 次の金額を上限に補助 (上限)2,530円 |
歯科予防健診 | 被保険者および被扶養者 | 550円 | 健診費用から一部負担金を差引いた金額のうち 次の金額を上限に補助 (上限)3,850円 |
前立腺がん検診 | 50歳以上の被保険者および被扶養者 | 疾病予防補助金を 超える額 |
検診費用のうち次の金額を上限に補助 (上限)1,100円 |
乳がん検診 | 18歳以上の被保険者および被扶養者 | 疾病予防補助金を 超える額 |
検診費用のうち次の金額を上限に補助 乳腺エコー (上限)3,080円 マンモグラフィ2方向 (上限)4,180円 マンモグラフィ1方向 (上限)2,860円 乳腺エコー+マンモグラフィ2方向 [同時実施] (上限)5,720円 乳腺エコー+マンモグラフィ1方向 [同時実施] (上限)4,400円 |
子宮頸がん検診 | 18歳以上の被保険者および被扶養者 | 疾病予防補助金を 超える額 |
検診費用のうち次の金額を上限に補助 (上限)1,980円 |
胃がん検診 | 35歳以上の被保険者および被扶養者 | 疾病予防補助金を 超える額 |
検診費用のうち次の金額を上限に補助 (上限)6,600円 |
肝炎ウイルス検診 | 35歳以上の被保険者および被扶養者 | 疾病予防補助金を 超える額 |
検診費用のうち次の金額を上限に補助 (上限)1,980円 |
特定保健指導 | 特定健診により必要があると認められた方 | 無料 | 特定保健指導費用のうち次の金額を上限に補助 動機付け支援(上限)7,700円 積極的支援(上限)24,200円 |
- ※対象者の年齢は、当該年度中(4月1日~翌年3月31日)に達する年齢です。
- ※「乳がん検診」の補助のうち、「乳腺エコーとマンモグラフィの併用検査」については、平成29年度からの実施です。
併用(同時実施)に対する補助は「同一の健診機関で同日に実施された併用検査」に限ります。 - ※疾病予防補助金を算出する際に用いる健(検)診費用は、実際にお支払いいただいた費用と異なる場合がございます。
手続き
疾病予防補助金請求書にご記入いただき、下記必要書類を添付して、提出してください。
※請求は実施されました年度内(翌年3月末まで)にお願いいたします。
- 必要書類
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- 疾病予防補助金請求書
- 疾病予防補助金請求明細書兼通知明細書
- 領収書または振込明細書(個人請求の場合は原本をご送付ください)
- 請求明細書(個人氏名の明細が載っているもの)〔写し可〕
- 健診項目表<コースや検査項目がわかるもの(一般健診・生活習慣病健診・人間ドックのみ)>
- 健診結果票〔写し可〕
- 質問票(健診結果に服薬、喫煙等の質問項目が記載されていない場合)
- ※健診結果が国で定められたデータ形式(XML形式)で病院から提供されている場合は、そのデータをお送りください。〔FD・CD等〕
- 提出先:
大阪本部 健康管理課
神戸支部 業務課
京都支部 業務課
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注意事項
- 各種健診〔「一般健康診査」、「生活習慣病健診」、「人間ドック」、「特定健診」〕の補助はいずれかを同一年度内(4月~翌年3月)に1回、「大腸がん検診」、「腹部超音波検査」、「前立腺がん検診」、「乳がん検診」、「子宮頸がん検診」、「胃がん検診」、「歯科予防健診」の補助はそれぞれ同一年度内に1回、「肝炎ウイルス検査」の補助は、組合在籍期間に1回のみです。
- 40歳~74歳までの特定健診対象者は「健診結果票」(必要な場合は「質問票」)を必ず添付してください。〔添付がないときは、補助金を支給できない場合があります。〕
- 保険診療(3割負担等)の場合は、補助金の支給対象にはなりません。領収書等の記載をご確認ください。
- 「乳がん検診」の補助金を請求される際に、請求書や領収書に種類(乳腺エコー、マンモ1方向、マンモ2方向)が記載されていない場合は付記をお願いします。
■お問い合わせ先
大阪薬業健康保険組合
大阪本部 健康管理課 TEL:06(6941)6352 FAX:06(6910)8341
神戸支部 業務課 TEL:078(221)6100 FAX:078(221)6200
京都支部 業務課 TEL:075(801)2905 FAX:075(811)1243